Камни в почках становятся все более частой проблемой не только для людей, у которых они появляются, но и для здравоохранения — лечение в таких случаях выходит довольно обременительным в финансовом плане. В Беларуси с 1990-х годов тоже наблюдается рост числа госпитализаций, связанных с этим состоянием. Но откуда в почках вообще появляются камни: из чего они состоят и что запускает процесс их образования? И главное — почему у кого-то они есть, а другие за всю жизнь ни разу с этим не сталкиваются? Рассказываем.
Откуда берутся камни в почках
Почки — важный орган для саморегуляции нашего организма. Из школьной программы многие запоминают, что благодаря им образуется моча, с которой из тела уходят излишки различных солей и микроэлементов. На самом деле почки делают куда больше работы. Например, они также производят некоторые гормоны и расщепляют полученные с пищей вещества, чтобы мы их лучше усваивали.
В связи с такими разными функциями в почках оказывается много различных веществ: органических (вроде белков и производных сахаров) и минеральных (таких как кальций, калий). Именно это и становится основой для возможного образования камней.
Сам по себе переизбыток минералов мог бы просто выпадать в осадок, как не растворившиеся в чае кристаллики сахара, и постепенно вымыться из организма с мочой. Но наличие в почках различных органических веществ становится чем-то вроде клея для этих кристалликов, собирая их в кучки. Так со временем и получаются камни.
Несмотря на распространенное мнение, что камни формируются тогда, когда определенных минералов в организме слишком много, порой к тому же исходу приводит ситуация с недостатком какого-то вещества.
— Люди до сих пор рассказывают мне, что их врач посоветовал исключить из рациона продукты, богатые кальцием. И это несмотря на то, что нам уже десятилетия известно, как низкокальциевая диета может усугубить состояние при образовании камней в почках, — предупреждает диетолог из США Мелани Бетц.
Кроме того, в некоторых случаях формированию камней способствуют инфекции мочевыводящих путей или повышенная кислотность мочи, которая сигнализирует о других возможных проблемах с почками или мочевым пузырем.
Почему у одних людей камни образуются, а у других — нет
С проблемой камней в почках хотя бы раз в жизни столкнется каждый десятый человек. Но это не значит, что у остальных в организмах не происходят те же самые процессы. Иногда просто камешки — или скорее даже песчинки — настолько мелкие, что без проблем выходят с мочой, даже не доставляя дискомфорта.
Некоторым везет меньше — и у них камни успевают вырасти до размеров горошинки, а порой и мяча для гольфа. В таком случае они начинают чувствоваться, вызывая боль.
— Подавляющее большинство людей не подозревают о наличии у себя камней в почках до появления симптомов вроде боли или крови в моче, — объясняет Пируз Мотамединия, профессор урологии Йельского университета.
Чаще всего камни образуются у мужчин в возрасте 30−40 лет и старше. К факторам, увеличивающим риски, относят повышенное давление, диабет, ожирение. Но не только они играют роль. Еще образованию камней способствуют диета, насыщенная белком и с малым количеством клетчатки, а также сидячий, «ленивый» образ жизни и привычка сдерживаться, а не ходить в туалет по первому зову.
Некоторые привычки, кажущиеся не связанными с почками, тоже могут привести к повышенному риску образования камней. Например, к таким относятся пристрастие к чрезмерно сладкой или соленой еде, прием добавок к пище без контроля врача, а еще — частые посещения бань, саун и любовь к интенсивным тренировкам. Порой люди недооценивают, как много они потеют в таких ситуациях, и не восполняют потерянную жидкость.
— Поэтому так важно пить достаточно воды и иметь большой объем мочи, — подчеркивает Мотамединия. — Если ваша моча будет разбавленной, вероятность образования камней снизится. Если же она темно-желтого или оранжевого цвета, это признак обезвоживания — значит, вам необходимо попить.
С другой стороны, некоторых не спасут и такие меры предосторожности. В британской Национальной службе здравоохранения отмечают: если мочекаменные болезни встречались у родственников, а у самого человека уже находили камни в возрасте до 25 лет, то и в будущем риск их появления останется повышенным.
К слову, камни могут образовываться не только в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, но и в желчном, и даже в слюнных железах полости рта. Правда, такое бывает достаточно редко — это уже немного другая история.
Как понять, что камни в почках у вас уже есть
Пока камни совсем маленькие, симптомов, скорее всего, не будет. А главным маркером того, что с почками все-таки что-то не то, станут три признака:
- кровь в моче;
- боли в боку или спине;
- часто и регулярно возникающие инфекции мочевыводящих путей, причин которым вроде бы нет.
Насторожить могут и симптомы, похожие на цистит: боль при мочеиспускании, повышенная температура, частые позывы в туалет, а еще — мутная или плохо пахнущая моча.
Иногда камень большого размера может проявить себя внезапно — в виде почечной колики (это схваткообразная боль в спине под нижними ребрами), а еще закупорки мочеточника или места выхода в него из почки. В последних случаях люди, как правило, чувствуют приступ тошноты или даже рвоты — помимо боли. Если возникает такая ситуация, то стоит звонить в скорую помощь — такой вызов там должны принять, поскольку он относится к категории неотложных.
Чем лечат камни в почках
Лечение может происходить по-разному — в зависимости от размеров камней и их локализации, а также степени выраженности симптомов у конкретного человека.
Иногда терапия заключается всего-то в приеме обезболивающих и употреблении большого количества воды, чтобы небольшое образование вышло само. Если случай более серьезный, то может потребоваться операция — но сейчас врачи умеют дробить камни с помощью лазера. Такое вмешательство считается малоинвазивным, а значит, после него быстрее восстанавливаются и меньше риск осложнений.
Если камней образовалось сразу много или один, но внушительного размера, то врачи обычно хотят найти причину, которая привела к такому исходу, чтобы назначить терапию для предотвращения болезни. В Беларуси помочь в таком деле способен — как бы удивительно это ни звучало — Госкомитет судебных экспертиз. Туда можно приносить свои камни на анализ — и для одной брестчанки, годами мучившейся от образования камней в почках, это стало единственным выходом.
Врачи назначали женщине различные методы лечения, но они не помогали — камни появлялись снова и снова. Речь уже шла о том, что беларуска могла потерять почку, но определение состава камня, который достали из ее органа при очередной операции, помогло определиться с нужной терапией и корректировкой рациона.
А из-за того, что камни у разных людей имеют разный состав, нельзя выделить какой-то универсальный алгоритм для профилактики их появления. Пожалуй, главный совет звучит так: ведите здоровый образ жизни (что включает в себя поддержание нормального веса, сбалансированное питание и физическую активность) и пейте достаточно воды.
Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.
Поблагодарить за статью